Page 24 - Diyabet Sayı:71

bir konu - bir konuk

Gestasyonel

Diyabet

Prof. Dr. Zeynep Oşar Siva

Gebeliğin seyrinde ortaya çıkan
şeker yüksekliği, gestasyonel

diyabet (GDM) yani gebelik diyabeti
olarak tanımlanır. Genel olarak her yüz
gebelikten 5-8’inde gebelik diyabeti

saptanır.

Gestasyonel diyabet neden ortaya çıkar?
başka bazı metabolik ve solunumsal problemleri ola-
GDM’a yol açan temel neden plasental laktojen bilir ve hatta yoğun bakım tedavisi gerekebilir. Bu-
ve progesteron gibi gebelik hormonlarıdır. Bir nun yanısıra, iri doğan bebek çocukluk ve erişkinlik
yandan bebeğin sağlıklı gelişimini sağlayan bu döneminde bazı metabolik problemler yaşayabilir,
hormonlar, diğer yandan da bebeği korumak için obezite ve diyabet riski artar.
fizyolojik bir insülin direnci ortamı oluşturur.
Normal koşullar altında bu direnci Ancak endişeye, korkuya gerek yoktur, bilinçli ve
yenmek için annenin pankreası yakın takip ile iyi şeker kontrolü sağlanan gebelik
insülin üretimini arttırır ve şe- diyabetinde anne ve bebekte risk son derece dü-
ker yükselmez. Ancak, yuka- şüktür.
rıda sözünü ettiğim riskler
halinde annenin insülin Gestasyonel diyabet tanısı nasıl koyulur?
üretimi şekeri dengede
tutmaya yetmez ve GDM GDM tanısı için uygulanan yöntem şeker yükleme
ortaya çıkar. testidir.

GDM riskli midir? Yükleme testi bebeğe zarar verir mi?
İyi takip ve tedavi edilen Bu korku çok ama çok yersizdir. Test sırasında
GDM’de risk son derece verdiğimiz 75 gr glukoz 5 dilim ekmeğe eşdeğer
düşüktür. Ancak, kontrolsüz miktarda şeker demektir. Vücut 75 gr glukozu hız-
seyreden gebelik diyabeti başta la metabolize eder, anneye veya bebeğe herhangi
iri bebek gelişimi olmak üzere bazı bir zararı yoktur. Amacımız test sonrasında şeker
risklere neden olur. İri bebek zor doğum yükselmesi olup olmayacağını görmektir. Eğer biz
anlamına gelebilir ve sezeryan gereksinimi, do- bu işlemi yapmaz ve siz diyabetinizin farkında ol-
ğum travmaları, bebekte omuz çıkığı, omuz sini- madan yaşamaya devam ederseniz ortaya çıkabi-
ri hasarları görülebilir. Ayrıca, bebeğin doğumdan lecek problemler bellidir. Oysa erken tanı, gebelik
hemen sonra şekeri düşebilir, bilirubini yükselebilir, diyabetine ait komplikasyonları önler.

22 NİSAN 2023